Алёна Дружинина1

Др. Дружинина Алёна Юрьевна

Заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий. Врач акушер-гинеколог. Репродуктолог. Член Российской ассоциации репродуктологов.

index

КМН. Еганова Чаруса Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог. Специалист в области гинекологической эндокринологии, перинатальной диагностики, эстетической урогинекологии и дисфункций тазового дна у женщин.

Ведение беременности – это комплекс профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, необходимых для правильного вынашивания беременности и рождения здорового малыша.

В период беременности помощь женщинам в Клинике оказывается по профилю «акушерство и гинекология» в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) и использования вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Задачей диспансерного наблюдения является предупреждение и ранняя диагностика возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных.

Амбулаторный прием при физиологически протекающей беременности осуществляется врачом акушером-гинекологом, а в случае возникновения осложнений течения беременности женщины направляются в специализированные медицинские организации по профилю.

Беременные женщины, нуждающиеся в ежедневном наблюдении и/или проведении инвазивных манипуляций, выполнении медицинских процедур, но не требующие круглосуточного наблюдения и лечения – наблюдаются в дневном стационаре Клиники. Рекомендуемая длительность пребывания в дневном стационаре составляет 4-6 часов в сутки.

Всем беременным в Клинике оформляется «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (форма №111/у), на руки пациентке выдается обменная карта (форма №113/у). Обменная карта заверяется печатью медицинской организации.

При сроке беременности 35-36 недель с учетом течения беременности по триместрам, оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных исследований, в том числе консультаций врачей-специалистов, врачом акушером-гинекологом формулируется полный клинический диагноз и определяется место планового родоразрешения. Вопрос о необходимости направления в стационар до родов решается индивидуально.

Всем беременным женщинам в Клинике врачом акушером-гинекологом выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 28.11.2017) “Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности”.

Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).

В случае, если женщина при обращении в Клинику в установленный срок отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам на период отпуска по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком нетрудоспособности по беременности и родам для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается на 140 календарных дней (на 194 календарных дня – при многоплодной беременности) со срока в 30 недель или 28 недель при многоплодной беременности (ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н).

Справочная информация

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

  • врачом-акушером-гинекологом – не менее семи раз;
  • врачом-терапевтом – не менее двух раз;
  • врачом-стоматологом – не менее двух раз;
  • врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее одного раза (осмотры проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая услуги по «оториноларингологии» и «офтальмологии»)
  • другими врачами-специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится трехкратно при сроках беременности:

  • 11-14 недель;
  • 18-21 неделю;
  • 30-34 недели.

При сроке беременности 11-14 неделя:

Беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, и определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

При сроке беременности 18-21 неделя:

Беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику, в целях проведения УЗИ для исключения поздно манифестирующих врожденных аномалий развития плода.

При сроке беременности 30-34 неделя:

УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины.

Важно!

  • При постановке беременной женщины на учет в соответствии с заключениями профильных врачей-специалистов врачом-акушером-гинекологом до 11-12 недель беременности делается заключение о возможности вынашивания беременности.
  • При установлении у беременной женщины высокого риска по хромосомным нарушениям у плода (индивидуальный риск 1/100 и выше) в I триместре беременности и (или) выявлении врожденных аномалий (пороков развития) у плода в I, II и III триместрах беременности врач-акушер-гинеколог направляет ее в медико-генетическую консультацию (центр) для медико-генетического консультирования и установления или подтверждения пренатального диагноза с использованием инвазивных методов обследования.
  • При экстрагенитальных заболеваниях, требующих стационарного лечения, беременная женщина направляется в профильное отделение медицинских организаций вне зависимости от срока беременности при условии совместного наблюдения и ведения врачом-специалистом по профилю заболевания и врачом-акушером-гинекологом.
  • При наличии акушерских осложнений беременная женщина направляется в акушерский стационар.
  • При сочетании осложнений беременности и экстрагенитальной патологии беременная женщина направляется в стационар медицинской организации по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния.
  • Расписание специалистов медицинского центра

  • Режим работы медицинского центра

    • Понедельник - Суббота
      9.00 - 21.00
    • Воскресенье
      Выходной
  • Узнайте о нас больше

    Смотрите видео о нашей клинике
    Смотреть видео