Рагозин

Др. Рагозин Антон Константинович

Врач-эндокринолог.

Прием ведет эндокринолог, врач высшей квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии факультета усовершенствования врачей Российского государственного медицинского университета им. Н. И. Пирогова – Рагозин Антон Константинович.

Сахарный диабет (СД) – группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией (повышением сахара в крови) вследствие нарушения секреции или действия инсулина, или сочетанием этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением, нарушением функции и недостаточностью различных органов и систем: глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов и др.

Общим патогенетическим звеном для всех типов СД является инсулиновая недостаточность.

При сахарном диабете тип 1 (СД-1) имеется абсолютная инсулиновая недостаточность, тогда как при сахарном диабете тип 2 (СД-2), гестационном диабете и симптоматических типах диабета (при тиреотоксикозе, феохромоцитоме, соматотропиноме, гиперадренокортицизме) преобладает относительная инсулиновая недостаточность.

СД-1 развивается, как правило, в детском и юношеском возрасте в результате аутоиммунного поражения поджелудочной железы, приводящего к разрушению инсулин-продуцирующих клеток её островкового аппарата. Лечение СД-1 основывается на регулярном введении инсулина на фоне диеты с исключением быстроусваиваемых углеводов и ограничением жиров.

СД-2 чаще возникает в зрелом и пожилом возрасте и нередко сочетается с ожирением. Этот тип диабета так же приобрел клиническую значимость у женщин в климактерическом периоде, что связано с изменением демографической ситуации в сторону увеличения доли старшей возрастной группы в общей популяции и, соответственно, увеличением числа женщин с нарушениями углеводного обмена. Лечение СД-2 основано на соблюдении субкалорийной (при наличии ожирения) диеты, приеме противодиабетических препаратов и, реже, введении инсулина. Начальная стадия СД-2 обозначается термином «нарушение толерантности к глюкозе» и диагностируется с помощью пробы на толерантность к глюкозе (ПТГ).

Течение СД сопряжено с развитием тяжелых осложнений: микро- и макроангиопатии, нефро-, ретинопатии, висцеральной и периферической полинейропатий. К числу неспецифических осложнений диабета можно отнести инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, которые у женщин пожилого возраста, страдающих СД, развиваются в 2-3 раза чаще, чем при отсутствии диабета. У пациентов с СД инфицирование мочевых путей сопровождается вовлечением в процесс верхних отделов мочевыделительной системы, что приводит к развитию серьезных осложнений, часть из которых встречается почти исключительно у пациентов с СД, например, эмфизематозный пиелонефрит и папиллярный некроз.

Основными задачами лечения СД являются достижение целевого уровня гликемии, то есть поддержание концентрации сахара крови на уровне максимально приближенном к нормальному, профилактика поздних сосудистых осложнений, гипогликемических состояний, а также обеспечение возможности рождения здорового ребенка без ущерба здоровью матери и нормальных темпов физического и полового развития ребенка, страдающих СД-1 и СД-2. Стабильная компенсация сахарного диабета не только резко снижает опасность любых нежелательных последствий, но и позволяет в ряде случаев полностью их избежать.

Решающим фактором, определяющим качество жизни больных СД является раннее выявление заболевания и комплекс мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, правильное питание с учетом индивидуальных предпочтений, повышение физической активности и медикаментозное лечение.

Современные алгоритмы ведения пациентов с СД-1 и СД-2 позволяют значительно улучшить качество, увеличить продолжительность жизни пациентов и минимизировать осложнения тяжелого заболевания.

  • Расписание специалистов медицинского центра

  • Режим работы медицинского центра

    • Понедельник - Суббота
      9.00 - 21.00
    • Воскресенье
      Выходной
  • Узнайте о нас больше

    Смотрите видео о нашей клинике
    Смотреть видео