Инъекции ботулинотоксина (ботокс, диспорт) в эстетической косметологии
Что такое ботулинотоксин.
Ботулинотоксин - это вещество, которое снижает сократимость мышц, блокируя передачу к ним нервного импульса (эффект миорелаксации).
С 1975 года медики использует ботулинотоксин в лечении детского косоглазия, тиков и неконтролируемых подергиваний век.
Во Франции первое разрешение на использование этого препарата появилось в 1990 году в рамках офтальмологии, неврологии, функциональной реабилитации.
Что касается эстетической медицины, то доктор Каррутерс (Carruthers), офтальмолог из Канады, первым заметил, что у пациентов после введения ботулинотоксина образуется меньше морщин вокруг глаз, чем у других. В 1990 году наблюдавшаяся у него пациентка потребовала провести инъекции на другом глазу, чтобы убрать дисгармонию, таким образом и родилось эстетическое применение ботулинотоксина.
Ботулинотоксин, под названием Ботокс получил разрешение в США на применение для избавления от вертикальных морщин между бровями.
В феврале 2003 , власти Франции, ответственные за контроль над медикаментами, впервые разрешили использование ботулинотоксина под названием Вистабель (Vistabel, лаборатория ALLERGAN) в эстетических целях. Разрешение касалось использования ботокса для избавления от вертикальных морщин на переносице, при соблюдении определенных требований к специалисту и способу введения препарата.
На практике, в эстетической медицине инъекции ботокса применяются для избавления от морщин между бровями, на лбу и от «гусиных лапок».
Принцип действия.
Принцип действия ботулинотоксина состоит в его расслабляющем эффекте на мышцы.
Целью процедуры является снижение тонуса мышц на лбу и в области бровей, для того, чтобы убрать как горизонтальные, так и вертикальные морщины, которые появляются вследствие сокращения этих мышц.
Это позволяет разгладить лицо, достигнув эффекта омоложения за счет расслабления мимических мышц.
Для более целостного понимания воздействия ботулинотоксина, необходимо знать, что положение бровей регулируется действием мышц поднимающих брови (лобная мышца) и опускающих брови (мышцы, находящиеся около бровей).
Горизонтальные морщины появляются под действием сокращения лобной мышцы, вертикальные морщины между бровями - сокращения мышц, опускающих брови.
Цель инъекции.
Основной целью инъекции является уменьшение количества больших и мелких морщин при расслабленной мимике, а не полное устранение сократимости лицевых мышц. Таким образом, о результате судят по состоянию кожи во время расслабления.
Что касается баланса между мышцами опускающими и поднимающими брови, то ботулинотоксин, ослабляя действие одних мышц и убирая морщины, которые появляются из-за них, высвобождает мышцы-антагонисты. Поэтому так необходимо соблюсти баланс и достичь гармоничной мимики.
Процедуры инъекций ботулинотоксина должны быть тщательно распределены по времени, необходимо соблюдать постепенность и избегать введения чрезмерной дозы препарата во время первых процедур. Лучше достичь среднего результата во время первого сеанса и не рассчитывать на идеально гладкое лицо.
В некоторых случаях, желательно провести несколько процедур, чтобы позволить препарату максимально проявить свои возможности.
Перед процедурой.
Особой подготовки к сеансу не требуется, необязательно приходить на голодный желудок, женщинам лишь не нужно наносить макияж или же снимать его перед инъекцией.
Очень важно не допустить кровотечения в месте инъекций, поэтому нельзя принимать аспирин за 15 дней до процедуры и в течение 15 дней после.
Существуют следующие противопоказания:
- некоторые нейромышечные заболевания, как, например, миастения.
- беременность или кормление грудью: беременность, даже на нескольких днях, требует немедленного отложения процедуры до рождения ребенка и прекращения кормления грудью. Затем, в случае необходимости, нужно пройти обследование и предоставить результаты специалисту.
- ботулинотоксин противопоказан при аллергических реакциях на нейротоксин ботулин типа А или сероальбумин, а также при лечении аминогликозидами (группа антибиотиков к которым относится в частности Гентамицин, Амикацин).
Также следует соблюдать следующие меры предосторожности:
- если вы уже где-то лечитесь ботулинотоксином от патологических спазмов, если у вас были случаи парализации лицевых мышц, имеется нейромышечное заболевание или плохая свертываемость крови, вы должны обязательно сообщить об этом специалисту, который будет проводить вам инъекции ботокса. Он обсудит с вашим лечащим врачом возможность проведения данной процедуры и способы ее осуществления.
- если перед сеансом вы принимали антикоагулянты или аспирин, или же вы чувствуете недомогание ( инфекция, грипп, зубной абсцесс) вам нужно немедленно это сообщить специалисту перед проведением процедуры.
- в целом, вы не должны стесняться сообщать вашему доктору о малейших проблемах со здоровьем, чтобы он мог принять решение о возможности инъекций. Также вам необходимо сообщить обо всех курсах лечения, которые вы возможно проходили или должны вскоре пройти.
Анестезия.
При данной инъекции анестезия не применяется.
Как проходит процедура.
Врач сделает несколько инъекций на лице с помощью тонкой иглы, что бывает практически безболезненным.
Длительность сеанса занимает обычно несколько минут.