Гипертоническая болезнь

Гипертония представляет собой заболевание, ведущим фактором которого выступает гипертензия артериальная, которая не связана рядом причин.

Гипертензия артериальная представляет синдром устойчивого повышения артериального давления от -140 / 90 мм.рт.столба и дальше, который характерен для гипертонического заболевания. Около 85% большинства случаев гипертензии артериальной встречается при гипертонической болезни. 15% случаев артериальную гипертензию составляют вторичные формы, обусловленные заболеванием почек и сосудов почек, эндокринными заболеваниями, каортацией аорт и многими иными причинами.

Симптомы гипертонической болезни:

•  утомляемость организма,
•  головные боли,
•  мелькание перед глазами,
•  увеличение артериального давления,
•  плохой ночной сон,
•  бессонница,
•  одышка при нагрузке,
•  отечность нижних и верхних конечностей,
•  перебои в сердечной работе,
•  болевые ощущения в грудной клетке при нагрузке.

Диагностика заболевания

Диагностирование гипертонического заболевания врачом-кардиологом производится на базе новейшей системы стратификации сердечнососудистого риска:

•  Классификации уровней давления
•  Поражение левого желудочка, сосудов, почек
•  Метаболический синдром
•  Сахарный диабет

Клиническое состояние:

•  ЦВБ - цереброваскулярная болезнь,
•  болезнь сердца,
•  болезнь почек,
•  болезнь периферических артерий,
•  гипертоническая ретинопатия.

Симптоматические артериальные гипертензии:

1. Почечные артериальные гипертензии: ренопаренхиматозные, реноваскулярные.
2. Эндокринные гипертензии: надпочечниковые (это, как правило, синдром Иценко-Кушинга, синдром Конна, феохромоцитома и другие); артериальные тиреоидные гипертензии (гипотиреоз и тиреотоксикоз).
3. Нейрогенные гипертензии: сосудистые заболевания воспалительного характера, наличие опухолей и травм головного мозга и другие.
4. Гемодинамические гипертензии: коарктация аорты, дефицит аортального клапана, аортоартериит и другие.

Дальнейшая диагностика и последующее обследование:

•  измерение давления,
•  выявление жалобы и сбор анализов на анамнез,
•  физикальное обследование: измерение параметров роста и веса с исчислением индекса массы тела - ИМТ по особой формуле, измерение окружности талии.

Лабораторные исследования:

•  лабораторная диагностика,
•  проведение ЭКГ,
•  суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ,
•  ЭХО-ЭКГ,
•  УЗИ почек,
•  УЗИ надпочечников,
•  УЗИ брахиоцефальных артерий,
•  УЗИ почечных артерий.

Лечение гипертензии артериальной:

Главная цель лечения пациентов заключается в полном снижении риска образования сердечнососудистых последствий и осложнений, а также риска летального исхода от них.

Для достижения поставленной цели необходимо:

•  Понижение артериального давления до начального необходимого уровня;
•  Коррекция видоизмененных факторов риска: дислипидемия, курение, гипергликемия и ожирение;
•  Понижение темпа усиленного развития и заметного спада характера поражения органов;
•  Лечение сопутствующих заболеваний: ишемия сердца, сахарный диабет и многие другие.

Принципы медикаментозной терапии:

Антигипертензивная терапия производится длительное время и специально подобранными врачом препаратами. Для достижения необходимого уровня давления, необходима терапия комбинированного типа под частым наблюдением врача-кардиолога.